盲人医疗按摩专业技术职务资格考试提纲(初级)

发布时间:2021-07-29 16:36 来源:省残联 作者:就业中心信息员 阅读次数: 字体:【  

1、何谓按摩及按摩疗法?

答:按摩是在人体体表某一部位(或穴位)施之于一定力量的、有目的、有规律的一整套手法操作活动的总称。按摩疗法,就是通过各种操作活动作用于人体,借以调动、增强体内的抗病能力;调整、理顺由于不同病因所导致的各种病理状况,以恢复其生理功能。

2、我国的第一部按摩专著是什么?最早的按摩导引术是什么?是由什么时期的谁著述的?

答:《黄帝歧伯按摩十卷》 五禽戏  三国  华佗

3、按照应用目的,常用的按摩类别有哪些?

答:按应用目的分类有:医疗按摩、保健按摩、康复按摩、运动按摩

4、按摩保健的作用原理?

答:按摩可以通过激发和引导经络系统的功能,将机体各脏腑、组织、器官的功能调节到最佳状态,使机体内部正气旺盛,抗病能力增强,从而起到强身健体、预防疾病的目的。

5、按摩对人体脏腑有哪些作用?  

答:按摩对脏腑的作用可归纳为“补”与“泻”两个方面。“补”与“泻”分别针对的是脏腑功能低下,正气不足或脏腑功能亢进、邪气过盛,即所谓“虚则补之,实则泻之”。

6、按摩对人体气血有哪些作用?

答:(1)益气养血   (2)行气活血

7、按摩对循环系统有哪些作用?

答:(1)复苏心脏。(2)降压作用。(3)促进血液循环。(4)促进淋巴液回流。(5)按摩对血液成份的影响。

8、按摩对消化系统有哪些作用?

答:(1)调节胃肠功能,促进消化吸收功能(2)止吐作用(3)止泻作用(4)促进粪便排出(5)利胆作用   

9、为什么说在压痛点处施以强刺激手法能解痉镇痛?

答:(1)强刺激手法作用于深部感受器可提高痛阈(2)在痛点施以强刺激手法能在大脑皮层产生新的兴奋灶,以掩盖原有的病理性兴奋灶(3)在压痛点处施以手法,能直接压迫神经,阻断感觉传导(4)按摩能促进循环,加速损伤组织水肿液及代谢产物的吸收,减轻对神经末梢的刺激。

10、按摩对运动系统有哪些作用?

答:(1)纠正解剖位置异常(2)解除软组织痉挛(3)减轻或消除肌肉萎缩(4)拨离粘连(5)疏通狭窄

11、按摩的治疗原则是什么?

答:(1)治病求本(2)扶正祛邪(3)调整阴阳(4)正治与反治(5)因人、因时、因地制宜。

12、什么是通法?可用于通法的常用手法有哪些?要求是什么?

答:通法是祛除病邪壅滞不通的一种治法。可用于通法的常用按摩手法有推、按、拿、点等。手法要求刚柔兼施,刺激量应大一些,使作用力易达深层组织。

13、什么是和法?可用于和法的常用手法有哪些?要求是什么?

答:和法是指通过和解或调和作用,以消除病邪,调和气血,调整脏腑盛衰,平衡阴阳的一种治法。可用于和法的常用手法有推、摩、搓、揉等。手法要求平稳而柔和。

14、举例说明“虚者补之”、“实者泻之”在按摩学中的应用?

答:按摩对脏腑来说,若正气不足,功能降低,如阴阳、气血、津液的虚损不足,在按摩治疗时可采用“补”的方法。如脾虚性泄泻,采取摩腹、捏脊和揉、点脾俞 、大肠俞等以健脾固涩止泻。而病邪过盛,脏腑功能亢进,如寒湿、湿热、气滞和血瘀,在按摩时可采用“泻法”。如胃肠燥热之便秘,采用摩腹、 滚揉脊柱两侧、点脾俞、大肠俞以消食导滞、泻热通便。

15、按摩疗法的禁忌症有那些?

答:(1)诊断不明的急性脊柱损伤(2)各种骨折、骨关节结核、骨髓炎、骨肿瘤、严重老年性骨质疏松症(3)各种急性传染病、胃和十二指肠溃疡急性穿孔等急症(4)严重心、脑、肺疾患,或体质过于虚弱(5)有出血倾向,或血液病(6)手法治疗部位有严重皮肤损伤,或皮肤病(7)妊娠期妇女腹部、腰骶部、髋部。

16、按摩时患者一般应采取哪些体位?

答:(1)仰卧位(2)俯卧位(3)侧卧位(4)端坐位(5)伏坐位

17、应用按摩疗法的注意事项有哪些?

答:医者首先应端正态度,正确诊断,做好按摩前一切准备工作,然后根据所确立的治疗方案,一步步认真细致的操作,切忌粗暴急躁。而患者须听从医生的指挥,以期相互配合,保证疗效。

18、应用按摩疗法可能会发生哪些异常情况?

答:(1)晕厥   (2)破皮   (3)出血   (4)骨折

19、何谓晕厥?该如何处理?

答:头晕、恶心,面色苍白,神呆目定,四肢发凉,出冷汗,甚至出现晕倒等现象,称为晕厥。

在按摩中发现患者有晕厥等不适时,应立即停止按摩,让患者平卧于空气流通处,给患者喝些温开水,一般休息后就会好转和解除,如果晕厥现象严重,可采取掐人中、拿肩井、拿合谷、按涌泉等方法,促进其苏醒。也可配合针刺等方法。

20、按摩手法的要求是什么?

答:手法要求持久、有力、均匀、柔和、从而达到渗透。

21、根据手法的动作形态,按摩手法可分为哪几类?

答:根据手法的动作形态,按摩手法可归纳为:摩擦类、挤压类、摆动类、振动类、叩击类、运动关节类等六类手法。

22、常用的摩擦类手法、挤压类手法、摆动类手法、振动类手法、叩击类手法、运动关节类手法有哪些?

答:摩擦类手法包括推法、抹法、摩法、擦法、搓法等。挤压类手法包括按、点、拨、捏、拿、捻和踩硗等法。摆动类手法包括一指禅推法、揉法、滚法等。振动类手法包括抖法、振法等。叩击类手法包括击发、叩法、拍法、啄法等。运动关节类手法包括屈伸法、摇法、拔伸法、扳法等。

23、何谓拿法?动作要领是什么?

答:拿法是用拇指和其余四指相对用力,提捏一定部位。动作要领(1)腕部要放松,使动作柔和灵活。(2)用指面着力,不能用指端内抠。(3)用力要由轻到重,再由重到轻,不可突然用力。(4)拿法动作要连续不断且有节奏。

24、何谓揉法?动作要领是什么 ?

答:用指、掌或肘吸定于一定部位,作轻柔缓和的环旋运动,并带动该处的皮下组织,称为揉法。动作要领(1)操作时腕部放松,以肘部为支点,前臂做主动回旋运动,带动腕部做轻柔缓和的揉动。   (2)压力要轻柔,动作要灵活,操作时既不能有体表摩擦,又不能向掌下用太大的力。以带动皮下组织为宜 。  (3)动作要有节律性,揉动方向以顺时针为主。

25、常用按摩介质有哪些?有什么作用?

答:常用按摩介质有水、粉、膏、油、酊剂。按摩介质不但可以加强手法的作用,提高治疗效果,而且还可起到润滑和保护皮肤的作用。

26、按摩疗法的特点是什么?

答:按摩疗法属祖国医学的外治法之一,它集预防、保健、医疗为一体,具有简便易行、施用安全、无副作用等特点。

27、什么是点穴按摩?

答:点穴按摩又称指针疗法、指压按摩,主要是以手指按、点、压、叩、掐人体的经络穴位。其特点是感应强,作用快,操作简便,具有较好的止疼作用。

28、手法的操作时间、浅、深刺激与补泻的关系?

答:作用时间短,仅刺激浅层触觉为补(兴奋为补);作用时间长,刺激深层触觉则为泻(抑制为泻)。

29、按摩治疗骨伤科的主要病症有哪些?

答:落枕、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、急慢性腰肌损伤等各种急慢性软组织损伤和关节脱位、半脱位等。

30、什么叫练功?练功对按摩工作者的意义是什么?

答:练功是我国劳动人民创造的一种强身健体、防病治病的锻炼方法。按摩工作者通过练功能增强腰力、臂力、指力、腿力,从而提高手法的治疗效果和工作能力。

31、简述按摩治疗头痛在头面部的操作(含取穴、手法及操作过程)。

答:取穴   印堂、头维、太阳、鱼腰、百会等。

手法  揉法、拿法、捏法。

操作  患者坐式,医者站其一侧,用一指禅推法从印堂开始,向上沿前额发际至头维、太阳,往返推3—4遍,配合按印堂、鱼腰、太阳、百会等穴。然后用五指拿法从头顶拿至风池,改用三指拿法,沿膀胱经拿至大柱两侧,往返4—5次。再用两手多指同时捏拿两侧颞部,或两掌对挤头部两侧及前额与后枕。

32、简述按摩治疗腰扭伤的治疗原则呵手法操作。

答:1、原则:舒筋通络,活血祛瘀,解痉止痛。

2、手法操作:(1)患者俯卧,术者立其一侧。在腰部做推法、揉法、压法各数遍。重点按压痛点处,以达解痉止痛的目的。

2)消除痛点法

在上法基础上可选择下列一种或多种方法进行治疗。

患者俯卧,腰部放松,术者一手扳住患者下肢腰部,并使其后伸,另一手拇指在其痛点处,揉拨按压法。

患者俯卧,腰部放松,术者双手拇指分别按压其后阳陵泉穴(腓骨小头后下方),同时令患者做上下起卧运动,但下肢不得离开床面。

患者俯卧,腰部放松,术者一手拇指按压患者委中穴,另一手拇指按压揉拨其痛点处。

患者健侧卧位,术者一手拇指按压于痛点处,另一手置于其  前上棘部固定,同时令患者患侧下肢做髋关节大幅度前后屈伸摆动运动。

患者直立,术者立其体前,双手分别掐按扭伤穴(手背侧2、3掌骨缝间,掌指关节后1.6厘米处),同时令患者吸气时弯腰,直立式呼气,如此反复三五次。

患者面墙而立,双手扶墙,术者立其身后,左臂抱其腹部,右手拇指按压其痛点处,同时令患者腰部配合术者顺时针呵逆时针屈伸环转运动各数遍。

患者直立,两足分开,与肩同宽,术者立其身后,双手扶起两侧肩部,令患者挺胸下蹲,当蹲至最大限度时,术者双手用力下压,此时患腰部发紧发胀有舒展腰肌的作用,如此反复两三次。

33、简述用温肾固摄的治疗原则按摩治疗小儿遗尿的方法。

答:补肾经,推三关,揉外劳宫,揉丹田,揉命门,揉肾俞,擦腰骶部。

34、简述婴儿伤食腹泻的按摩治疗原则和方法。

答:⑴治则:清食异滞,和中助运。

⑵处方:补脾经,清大肠,揉板门,运内八卦,揉中脘,揉天枢,摩腹,揉龟尾。

35、简述产后腰背部及下肢疼痛按摩治疗的取穴和手法。

答:取穴:膈俞、肺俞、肝俞、脾俞、肾俞、大肠俞、环跳、委中、昆仑、承山。手法:推法、滚法、揉法、拔法、按法、拿法。

36、简述落枕的按摩治疗原则呵操作手法。

答:1、原则:解痉止痛,舒筋通络。

2、手法操作:

⑴患者正坐,术者立其身后。一手托起头部,另一手推摸患者颈肩背部数遍,而后用多指揉拿颈项部,再用前臂揉拨其肩井部1—2分钟,以靠近脊柱的痛点处为主。

⑵消除痛点法:在上法基础上,根据病情可选择下列或多法进行施术。

患者坐位,术者立其身后,一拇指按压其痛点处,另一手扶起头颈部,并使其头颈部做顺时针和逆时针环转运动各数遍。

患者取坐位,术者立其身后,一手将其头部置于最大限度向健侧屈位,并稍前屈,另一手拇指或肘尖在其痛点处做深沉缓和的拨压法,或持续按压1—2分钟。

术者一手中指掐按住后溪穴,另一手拇指点按对侧列缺穴,同时令患者做颈部环转,、旋转和屈伸运动。

⑶颈椎棘突有偏斜者,做顶棘旋转扳动法,纠正偏斜的棘突。无棘突偏斜者,做向健侧旋转的自然旋转扳动法一次。然后在颈肩部做大面积的滚法和敲法结束。

37、建树踝关节扭伤的治疗注意事项。

答:1、新伤出血期,勿使用手法治疗,用冷敷2—3日,每日3—5次;骨折或严重脱位者,禁用本手法施术。

2、肿胀明显者,施手法后嘱患者抬高伤肢休息,以利肿胀消退。

3、配合踝关节的功能练习及中草药熏洗。

38、简述急性损伤的临床表现。

答:急性损伤有典型的外伤史,发病急,以疼痛为主症,有典型的压痛(刺痛、拒按)呵反射性肌紧张,可有不同程度的肿胀或功能障碍(保护性功能障碍),严重者伴骨、关节损伤的相应表现。

39、简述肩周炎的临床表现、治疗取穴和施术方法。

答:临床表现:

1、疼痛与压痛:其疼痛性质多为酸痛或钝痛。早期,肩部疼痛剧烈,肿胀明显,疼痛可扩散至同侧肘部,遇寒湿痛著,遇热则痛减,日轻夜重,常影响睡眠。后期,肩部疼痛减轻,但活动障碍显著。触诊时,常可在肩峰下滑囊、肱二头长头键沟、三角肌后缘、冈上肌与冈下肌附着点,以及肩内俞、肩贞、天宗穴等部位找到明显压痛点。

2、活动障碍:病程愈长,活动障碍愈明显。

3、肌萎缩:初期在形态上无任何变化。病程较久者,用于疼痛呵废用,出现肩部肌肉规范性萎缩(以三角肌最为明显),肩峰突出。

按摩治疗:取穴:肩髃、肩贞、肩井、肩三俞(肩中俞、肩外俞、肩内俞)、天宗、秉风、缺盆、极泉、巨骨、曲池。

施术手法:推、揉、滚、搓、拨、动。

40、简述下肢瘘症的按摩取穴、手法和操作。

答:取穴:足三里、解溪、阴陵泉、三阴交

手法:推法、揉法、拿法、按法、擦法。

操作:患者仰卧位,医者站其一侧,用单掌自上而下重推下肢阳明经路线,自下而上推太阴经路线;然后反复拿揉两经,再用单手拇指按压解溪,另一手多指分别牵拉足趾尖,做牵拉环转或足快速背屈、跖屈动作。最后点揉足三里、阴陵泉、三阴交等穴,搓擦小腿前外侧,以透热为度。

 

《经络腧穴学》(初级)

 

1、经络的生理功能是什么?

答:内属于脏腑,外络于肢体;输布气血、营养周身;抗御外邪,保卫机体。

2、十二经脉的循行走向是什么?

答:循行走向:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹(胸)。

3、腧穴分为哪几类?

: 腧穴分为十四经穴、经外奇穴、阿是穴三类.

4、常用的腧穴定位方法有哪几种?

: 常用的腧穴定位方法有体表标志定位法、骨度分寸定位法、手指同身寸取穴法、简便取穴法四种。

5、腧穴防治疾病的作用有哪些?

:有三方面,即近治作用、远治作用和特殊作用.

6、何为十四经穴?共有多少个,有什么特点?         

答:凡归属于十二经脉与督、任二脉的腧穴,称为“十四经穴”,共有361穴。其中十二经脉的腧穴均为左右对称的双穴;督脉和任脉的腧穴则为分布于人体前后正中线的单穴。属于同一经的腧穴,大多都能主治所属经脉及相应脏腑的病症。

7、什么是一源三岐?

答:任脉、督脉、冲脉三脉都源于胞中,同出于会阴,称为“一源三岐”。

8、足少阴肾经的经脉循行和哪几脏发生联系?

答:足少阴肾经的经脉循行和肾、心、肝、肺均发生了联系。

9、十二经脉的交接规律是什么?

答:十二经脉的交接规律:(1)阴经与阳经(表里经)在四肢部衔接。(2)阳经与阳经(同名经)在头面部相接。(3)阴经与阴经(手足三阴经)在胸部交接。

10、请写出平腕横纹的腧穴,并指出归经。

答:肺  ——太渊、大肠经——阳溪、心  经——神门、小肠经——阳谷、心包经——大陵、三焦经——阳池

11、足阳明胃经有多少穴?其首穴、末穴各是什么? 足阳明胃经的五输穴是什么?

:共45穴.首穴承泣,末穴厉兑。厉兑 内庭 陷谷 解溪 足三里——足阳明胃经的五输穴。

12、手少阴心经有多少穴? 其首穴、末穴各是什么?.

:共9穴。首穴:极泉  末穴:少冲

13、足太阳膀胱经有多少穴?其首穴、末穴各是什么? 足太阳膀胱经的五输穴是什么?

:共67穴.其首穴是晴明,末穴是至阴。足太阳膀胱经的五输穴——至阴 足通谷 束骨 昆仑 委中

14、五输穴对临床有何指导意义?

答:临床上井穴可用于治疗神志昏迷;荥穴可用于治疗热病;输穴可用于治疗关节痛;经穴可用于治疗喘咳;合穴可用于治疗六腑病证。

15、分布在任脉上的募穴有哪些?分别是何脏腑的募穴?

:中极——膀胱的“募”穴     石门——三焦的“募”穴

关元——小肠的“募”穴     中脘——胃的“募”穴

膻中----心包的“募”穴     巨阙——心的“募”穴

16、何谓八会穴?临床如何应用?并说出其穴名.

: 八会穴即脏、腑、气、血、筋、骨、脉、髓的精气会聚的八个腧穴.

应用:凡与这八种精气有关的病变,均可取其相应的会穴.

穴位: 脏会---章门   筋会---阳陵泉    腑会---中脘     脉会---太渊

气会---膻中   骨会---大杼      血会---膈俞     髓会---绝骨

17、何谓下合穴?并说出其穴名.

: 下合穴又称六腑下合穴,是指六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。

穴名: 大肠:上巨虚   膀胱:委  中   小肠:下巨虚      胃: 足三里

三焦:委  阳     胆: 阳陵泉   

18、何谓十五络脉?

答:十二经脉和督、任二脉各自别出一络,加上“脾之大络”,共计十五条,称为“十五络”。

19、十五络脉作用是什么?

答:十五络脉作用:十二经脉的别络加强了各组表里经在四肢的联系;任脉的别络沟通了腹部的经气;督脉的别络沟通了头背部经气;脾之大络沟通了胸胁部的经气。

20、循行于上肢内、外侧的经脉有哪些?

答:内侧有三条:手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经。

外侧有三条:手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经

21、简述手太阴肺经的经脉循行。

答:起于中焦,向下联络大肠,回绕过来沿着胃的上口上行,穿过横膈,属于肺,再从肺系横行出来,向下沿上臂内侧,行于手少阴心经和手厥阴心包经的前面,下行至肘窝中,沿着前臂掌面桡侧,进入寸口,经过鱼际,沿着鱼际的边缘,出大拇指的桡侧端。

腕后的支脉,从腕后的列缺穴分出,一直走向食指桡侧端。与手阳明大肠经相接。

22、临床上头痛大致可以分为几型?各有什么特点?

答:临床上头痛大致可以分为四型:厥阴头痛:巅顶痛为主;太阳头痛:头痛连项为主;阳明头痛:头痛连额为主;少阳头痛:偏头痛为主

23、经过肺部的经脉有哪些?

答:有5条。手太阴肺经、手阳明大肠经、手少阴心经、足少阴肾经和足厥阴肝经。

24、腧穴有什么作用?

答:腧穴的作用有三点:(1)输注气血以通行营卫;(2)反映疾病的症侯;(3)接受刺激,防治疾病。

25、说出手太阴肺经、足太阴脾经有多少穴?其首穴、末穴各是什么?

答:手太阴肺经共有11穴,其首穴中府,未穴少商;足太阴脾共有21穴,其首穴是隐白,末穴是大包。

26、手太阴肺经的五输穴是什么?

答:尺泽:手太阴经“合”穴。经渠:手太阴经“经”穴。太渊:手太阴经“输”穴。鱼际:手太阴经“荥”穴。少商:手太阴经“井”穴。

27、阳经经脉在头面部的分布有什么特点?

答:阳经经脉皆上头面。其中手足阳明经在面部;手足少阳经在头侧;足太阳经在后头及头顶;手太阳经在颊部。

28、举例说明经络在临床上是如何传注病邪的?

答:在正邪交争,正虚邪乘的情况下,经络是病邪传注的途径。外邪初犯皮部,可由皮部传入络脉、经脉出现经络的病变,或继而传至脏腑,也有未及经络而直中脏腑的。如外邪侵袭肌表,初见发热恶寒、头痛身痛等,继而可见咳嗽、喘促、胸闷、胸痛等肺病证。

29、经络系统是由哪些部分组成的?

答:经络系统是由十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二皮部、十五络脉及许多难以计数的孙络、浮络等组成。

30、肝经的经脉循行?

答:经脉循行:起于足大趾上毫毛处,沿足背第一、二跖骨间上行,经内踝前1寸,上行小腿内侧,至内踝上8寸处交出于足太阴脾经的后面,上经膝、股内侧,进入阴毛中,环绕外阴部,上达小腹,挟着胃旁,属于肝脏,联络胆腑,再向上通过横隔,分布于胁肋,沿着喉咙后面,向上进入鼻咽部,连接于“目系”,上出前额,与督脉会于巅顶。

“目系”的支脉:从“目系”下行颊里,环绕口唇之内。

肝部的支脉:从肝分出,通过横隔,向上流注于肺,与手太阴经相接。

31、足少阴肾经有多少穴?首穴、末穴各是什么?

答:足少阴肾经共有27穴,首穴为涌泉、末穴为俞府。

32、简述十二经脉流注概况顺序?

答:手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经→手太阴肺经→

33、何为阴脉之海,为什么?

答:任脉循行于胸腹正中,下出于会阴,上抵颏部,诸阴经都相与交会,称为阴脉之海。

34、何为阳脉之海,为什么?

答:督脉循行于腰背正中,亦下出于会阴上于头面,诸阳经都相与交会,称为阳脉之海。

35、何为血海,为什么?

答:冲脉能涵蓄十二经脉的气血,所以有十二经之海之称,也称血海。

36、什么是郄穴,主治有何特点?

答:郄穴是指经脉气血曲折汇聚的孔隙,亦即各经经气所深聚的部位。

阴经郄穴多用治血证,阳经郄穴多用治急性疼痛。

37、说出足厥阴肝经有多少穴?首穴、末穴各是什么?

答:足厥阴肝经共有14穴,首穴为大敦、末穴为期门。

38、什么是背俞穴?对临床有何指导意义?

答:背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。

当脏腑发生病变时,在相关的背俞穴处常出现压痛或敏感现象。各背俞穴可治疗相应脏腑的病变。

39、阳经的郄穴各是什么?

答:手阳明大肠经:温溜    手少阳三焦经:会宗

手太阳小肠经:养老    足阳明胃经:梁丘

足少阳胆经:外丘     足太阳膀胱经:金门

阳 蹻 脉:跗阳     阳 维 脉:阳交

40、按照骨度分寸法,腕横纹到肘横纹是多少寸,膝中至外踝高点是多少寸?

答:腕横纹到肘横纹是12寸,膝中至外踝高点是16寸。

41、临床上治疗牙痛常从何经论治?为什么?

答:临床上治疗牙痛常从手阳明大肠经和足阳明胃经进行论治。因为足阳明胃经循行进入上齿之中,手阳明大肠经循行进入下齿之中。

42、简述足少阴肾经的经脉循行。

答:起于足小趾下,斜走足心,出于舟骨粗隆下,沿内踝之后,进入足跟,再向上行于腿肚内侧,出于腘窝内侧半腱肌腱和半膜肌腱之间,上经大腿内侧后缘,通过脊柱,属于肾脏,联络膀胱。

肾脏直行的脉,向上通过肝脏和横膈,进入肺中,沿着喉咙,挟于舌根两侧。

肺部的支脉,从肺出来,联络心脏,流注于胸中,与手厥阴心包经相接。

43、简述十二经别的循行规律?

答:十二经别均从同名正经四肢肘膝关节附近别出称为离,深入胸腹腔称为入,浅出于头颈部称为出,最后阳经经别合于本经的经脉,阴经经别合于相表里的阳经经脉称为合。

44、说出手少厥阴心包经有多少穴?首穴、末穴各是什么?

答:手少厥阴心包经共有9穴。首穴天池,末穴中冲。

45、请写出下列穴位的定位、主治。

三阴交  合谷  足三里  风池  环跳  承山  太冲  角孙   委中   伏兔  太溪    内关  外关   肩髃   肩井   百会  太阳      肝俞    心俞     脾俞    肺俞    肾俞   大肠俞  殷门   阳陵泉  涌泉    中脘   气海    关元   天枢    阴陵泉  血海   后溪  少泽

:三阴交   

定位:在内踝高点上3寸,胫骨内侧面的后缘处

主治:脾胃虚弱、泄泻、月经不调、闭经、赤白带下、阴挺、不孕、难产、遗精、阳萎、水肿、小便不利、痹证、失眠

合谷  

定位:侧拳,在手背部第一、二掌骨之间,约平第二掌骨的中点处

主治:头痛、齿痛、咽喉肿痛、鼻衄、耳聋、口眼歪斜、牙关紧闭、痄腮、滞产、闭经、痛经、胃痛、腹痛、便秘、痢疾、高热、抽搐、热病无汗、多汗、小儿惊风

足三里

定位:犊鼻穴下3寸,当胫骨前嵴外侧一横指处。

主治:胃痛、腹胀、呕吐、肠鸣、泄泻、便秘、痢疾、消化不良、头晕、癫狂、腰腿酸痛、水肿、疳积、虚劳赢瘦。       

风池

取穴:平风府穴,在胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中。

主治:头痛、眩晕、颈项强痛、目赤痛、鼻衄、感冒、癫痫等。

环跳

取穴:侧卧屈股,在股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3的交界处。

主治:腰、腿、膝、胫疼痛、半身不遂、下肢痿痹、遍身风疹、挫闪腰疼等。

承山

定位:在腓肠肌肌腹下方,当用力伸直足尖,使足跟上提时,肌腹下出现交角处。

主治:腰痛、腿痛转筋、痔疾、便秘、脚气。

太冲

定位:在足背,第一、二跖骨结合部前方凹陷处。

主治:头痛、眩晕、目赤肿痛、口眼歪斜、疝气、崩漏、遗尿、癃闭、胁痛、小儿惊风、癫痫、下肢痿痹。

角孙

定位:将耳廓前后对折,在耳尖所到的颞颥部。

主治:耳部肿痛、目赤肿痛、目翳、齿痛、唇燥、项强、头痛。

委中

定位:在腘窝横纹中央,当股二头肌腱与半腱肌腱之间。

主治:腰痛、髋关节屈伸不利、腘筋挛急、下肢痿痹、半身不遂、腹痛、吐泻、丹毒。

伏兔

定位:髂前上棘与髌骨外上缘的连线上,髌骨外上缘上6寸处。

主治:腰腿痛、膝冷、下肢麻痹、疝气、脚气。

太溪

定位:在内踝与跟腱之间的凹陷中,平内踝高点取穴

主治:月经不调、遗精、阳萎、小便不利、咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋、失眠、咳血、腰痛、足跟痛

内关  

定位:仰掌,腕横纹上2寸,在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间

主治:心痛、心悸、胸闷、胸痛、胃痛、呕吐、失眠、偏头痛、呃逆、眩晕、热病、疟疾、上肢痹痛

外关  

定位:在腕背横纹上2寸,尺、桡骨之间

主治:热病、头痛、颊肿、耳鸣、耳聋、目赤肿痛、胁痛、手指痛、手颤、肘臂屈伸不利

肩髃

定位:在肩峰前下方,当肩峰与肱骨大结节之间。上臂平举时,肩部出现两个凹陷,前边的凹陷即肩髃穴。

主治:肩臂疼痛、上肢不遂、风热瘾疹、瘰疬。

肩井

定位:在大椎穴与锁骨肩峰连线的中点。

主治:头痛项强、肩背痹痛、上肢不遂、中风、乳痈、乳汁不下、难产、瘰疬。

百会

定位:在头正中线上,后发际上7寸,或当两耳尖连线与头正中线的交点处。

主治:头痛、眩晕、惊悸、健忘、鼻塞、中风不语、癫狂、脱肛、阴挺。

太阳

定位:在眉梢与目外眦之间后约1寸的凹陷中。

主治:偏正头痛、眩晕、牙痛、口眼歪斜、目赤肿痛、三叉神经痛、神经衰弱等。

肝俞

定位:在第九胸椎棘突下,督脉中枢穴旁开1.5寸。

主治:黄疸、胁痛、吐血、鼻衄、目赤、眩晕、夜盲、癫狂、痫证、脊背痛。

心俞

定位:在第五胸椎棘突下,督脉神道穴旁开1.5寸。

主治:心痛、惊悸、健忘、失眠、心烦、咳嗽、吐血、梦遗、癫痫。

脾俞

定位:在第十一胸椎棘突下,督脉脊中旁开1.5寸。

主治:腹胀、胃痛、黄疸、呕吐、泄泻、痢疾、便血、水肿、脾胃虚弱、背痛。

肺俞

定位 :在第三胸椎棘突下,督脉身柱穴旁开1.5寸。

主治:咳嗽、气喘、咳血、骨蒸潮热、盗汗。

肾俞

定位:在第二腰椎棘突下,督脉命门穴旁开1.5寸。

主治:遗精、阳痿、遗尿、月经不调、赤白带下、肾虚腰痛、目昏、耳呜、耳聋、水肿。

大肠俞

定位:在第四腰椎棘突下,督脉腰阳关穴旁开1.5寸。

主治:腹痛、腹胀、肠鸣、便秘、泄泻、腰痛。

殷门

定位:在承扶穴与委中穴连线上,承扶穴下6寸处。

主治:腰脊强痛不可俯仰、大腿疼痛。

阳陵泉

定位:在腓骨小头前下方凹陷中。

主治:半身不遂、下肢痿痹、麻木、膝肿痛、脚气、胁肋痛、口苦、呕吐、黄疸、便秘。

涌泉

定位:在足底(去趾)前1/3与后2/3交界处,当足趾跖屈时呈凹陷。

主治:头痛、头昏、目眩、失眠、咽喉痛、失音、便秘、小便不利、小儿惊风、癫狂、昏厥。

中脘

定位:仰卧,在前正中线上,脐上4寸处。

主治:腹痛、腹胀、呕吐、吞酸、食谷不化、泄泻、痢疾、黄疸、哮喘、失眠、惊悸。

气海

定位:仰卧,在前正中线上,脐下1.5寸处。

主治:腹痛、泄泻、便秘、遗尿、疝气、遗精、崩漏、带下、阴挺、月经不调、痛经、水肿、中风脱证、脏气虚惫、四肢乏力。

关元

定位:仰卧,在前正中线上,脐下3寸。

主治:遗精、阳痿、遗尿、小便频数、尿闭、月经不调、经闭、崩漏、带下、小腹痛、泄泻。

天枢

定位:在任脉神阙穴旁开2寸处。

主治:绕脐腹痛、腹胀、肠鸣、痢疾、泄泻、便秘、肠痈、月经不调、痛经、水肿。

阴陵泉   

定位:在胫骨内侧髁下缘、胫骨后缘与腓肠肌之间的凹陷中

主治:腹胀、泄泻、水肿、黄疸、小便不利或失禁、遗精、阴茎痛、膝痛

血海     

定位:在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处取穴

主治:月经不调、闭经、痛经、崩漏、湿疹

后溪    

定位:握拳,在第五掌指关节尺侧后方,横纹头赤白肉际处

主治:头项强痛、目赤、耳聋、癫狂、痫证、疟疾、热病、腰痛、肘臂及手指挛痛

少泽   

定位:在手小指尺侧端,距指甲角1分许

主治:热病、昏迷、乳汁少、乳痈、咽喉肿痛、目翳

 

《人体解剖学》(初级)

 

1、运动系由哪几部分组成?

答:由骨、骨连结、和骨骼肌三部分构成。

2、成人骨共多少块?骨的构成如何?

答:成人骨共206块。每块骨由三部分构成:(1)骨质:分骨密质和骨松质两类(2)骨髓:位于长骨髓腔和骨松质腔隙内(3)骨膜:包被于骨表面

3、腕骨有哪几块?

答:腕骨由8块组成,分别是:舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。

4、躯干骨包括哪几部分?

答:包括椎骨、肋骨、胸骨三部分。

5、椎骨分为哪几部分?

答:分为颈椎(7块)、胸椎(12块)、腰椎(5块)、骶骨(1块)、尾骨(1块)。

6、骨连结分类及特点?

答:骨连结分为两类:(1)直接连接:两骨之间借软组织或软骨组织相连。特点:其间无间隙,不活动或少活动。(2)间接连接:间接连结又称关节。特点:两骨之间借膜性结缔组织囊互相连接,其间有腔隙,有较大的活动性。

7、关节的主要结构和辅助结构各有哪些?

答:(1)关节的主要结构:关节面、关节囊、关节腔。(2)关节的辅助结构:韧带、关节内软骨、关节唇。

8、椎骨的连结主要有哪些?

答:(1)直接连接:椎间盘、前纵韧带、后纵韧带、棘上韧带、黄韧带、棘间韧带、横突间韧带。(2)间接连接:关节突关节、腰骶关节等。

9、试述肩关节的构成与运动。

答:肩关节由关节盂和肱骨头两部分构成。可做前屈、后伸、内收、外展以及旋转和环转运动。

10、试述膝关节的组成和运动。

答:膝关节由股骨内、外侧髁、胫骨内、外侧髁和髌骨共同组成。运动:主要是绕额状轴作屈、伸运动,在屈膝状态下,又可作旋内和旋外运动。

11、竖脊肌的起点、止点、作用?

答:竖脊肌起自骶骨后面及髂嵴后部,止于椎骨横突、肋骨后部及颞骨乳突。作用:使头后仰、脊柱后伸,对维持人体直立姿势有重要作用。

12、小腿三头肌的起点、止点、作用?

答:小腿三头肌起点:股骨内、外侧髁及胫、腓骨上端的后面;止点:跟骨结节   作用:屈膝关节、使踝关节跖屈,对人体直立姿势起重要作用。

13、 试述下肢的骨性标志名称。

: (1)坐骨结节 (2)股骨大转子(3)股骨内、外侧髁(4)胫骨内、外侧髁(5)髌骨(6)胫骨粗隆(7)内踝(8)胫骨内侧面(9)腓骨头(10)外踝  

14、 消化管包括哪几部分?

答: 消化管包括口腔、咽 、食管、胃 、小肠(十二指肠、空肠、回肠)大肠六部分,其中十二指肠以上部分为上消化道,空肠以下部分为下消化道。

15、消化腺有哪些?

答:消化腺分为小消化腺和大消化腺两种。(1)、小消化腺:分布于所有消化管壁。(2)、大消化腺:包括大唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝、胰。

16、试述肝的位置。

:肝位于腹腔右上部。 肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分可达左季肋区。

17、呼吸系统包括哪几部分?

答:包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺。

18、试述体循环的循环途径。

答:由左心室射出的动脉血入主动脉,又经各级动脉分支最后送到身体各部的毛细血管,血液通过毛细血管壁与其周围的组织细胞进行物质和气体交换后,又经各级静脉最后经上、下腔静脉,流回右心房。

19、试述心的位置。

答:心位于中纵隔内,膈的上方,约2/3在正中线的左侧,1/3位于正中线的右侧。心的前面大部分被肺和胸膜所遮盖,只有小部分与胸骨下部和左侧第4—6肋软骨直接相邻。心的后方有食管及主动脉胸段。上方连有出入心的大血管。

20、何为内分泌腺?

答:内分泌腺是指没有导管的腺体,腺细胞的分泌物直接进入腺体内的毛细血管,随血液循环到全身各处。

21、何为反射?

答:反射是神经系统调节机体活动时,对内、外环境刺激做出的反应。

22、反射弧包括哪几部分?

答:反射弧包括5个相联的部分:感受器、感觉神经(传入神经)、反射中枢、运动神经(传出神经)、效应器。

23、脊神经有多少对?

答:有31对,包括颈神经8对,胸神经12对,腰神经5对,骶神经5对,尾神经1对。

24、脊神经的组成与分丛?

答:脊神经在椎管内由前根和后根组成,出椎间孔后分为前支和后支,前支自上而下分别组成颈丛、臂丛、腰丛、骶丛。

25、脑包括哪几部分?

答:包括延髓、脑桥、中脑、小脑、间脑和大脑六部分。

26、大脑皮质有哪些重要中枢?各位于何处?

答:运动中枢在中央前回,感觉中枢在中央后回,听觉中枢在颞横回,视觉中枢在枕叶的内侧面距状沟两侧,运动性语言中枢位于中央前回下部的前方,即在额下回后部。

27、试述12对脑神经的名称。

答:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ展神经  Ⅶ面神经、Ⅷ前庭蜗神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经

28、试述坐骨神经的走行和分布。

答:坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆腔,达臀大肌深面,经股骨大转子与坐骨结节之间至大腿后面,沿大腿后面正中下降,到腘窝上角分为胫神经和腓总神经,坐骨神经干发出分支支配大腿后肌群,胫神经分布于小腿后和足底的肌肉、皮肤,腓总神经分布于小腿前群,外侧群肌以及小腿前外侧、足背、趾背皮肤。

29、三叉神经的分支有哪些?

答:第一支为眼神经,第二支为上颌神经,第三支为下颌神经。

30、输尿管的三处狭窄各位于何处?

答:第一个在输尿管起始处;第二个在越过髂血管处;第三个在贯穿膀胱壁处。

31、食管的三处狭窄分别位于何处?

答:第一个狭窄位于咽与食管相续处,正对环状软骨;第二个狭窄位于食管与左主支气管交叉处;第三狭窄位于穿过膈的食管裂孔处。

32、十二指肠可分为哪四部分?

答:十二指肠可分为上部、降部、水平部和升部。

33、什么叫翼点?

答:在颞窝区内,额、顶、颞、蝶四骨的会合处,称为翼点。翼点的骨质比较薄弱。

 

《生理学》(初级)

 

1、生命的基本特征有哪些?何谓新陈代谢?

答:生命的基本特征有新陈代谢,兴奋性,生殖。新陈代谢是反映机体与周围环境之间所进行的物质交换和它本身不断的自我更新过程。

2、何谓内环境?何谓稳态?

答:体内细胞所处的生存环境即细胞外液称为内环境。内环境各种条件保持质和量的相对恒定的状态,称为稳态。

3、机体活动调节的方式有哪些?神经调节分哪两种类型?

答:机体活动调节的方式有神经调节、体液调节和自身调节三种。神经调节又分为条件反射和非条件反射两种类型。

4、简述血液的组成。

答:血液由血细胞和血浆组成。血细胞是血液中的有形成分,它包括红细胞、白细胞和血小板。血浆是由水、蛋白质、无机盐和非蛋白有机物组成的。

5、血液有何主要功能?

答:运输功能、调节功能、防御和保护功能。

6、红细胞的主要功能是什么?

答:(1)运输O2和CO2  (2)缓冲过酸和过碱的物质。

7、什么叫心动周期?心率?正常人安静时,心率的范围是多少?

答:心脏每收缩和舒张一次称为一个心动周期。每分钟心动周期的次数称为心率。正常人安静时,心率的范围是60~100次/分。

8、心脏的正常起搏点位于何处?什么叫窦性心律?

答:心脏的正常起搏点位于窦房结。以窦房结为起搏点的心脏活动称为窦性心律。

9、心肌的生理特性有哪些?

答:心肌的生理特性有自律性、传导性、兴奋性、收缩性。

10、什么叫血压?收缩压?舒张压? 成人动脉血压的正常值是多少?

答:通常说的血压指动脉血压,动脉血压是指动脉内的血液对动脉管壁的侧压力。在每一心动周期中,心脏收缩时,动脉血压升高所达到的最高值,称为收缩压;心脏舒张时,动脉血压下降到的最低值,称为舒张压;成人动脉血压的正常值是:收缩压为90~130mmHg;舒张压为60~90mmHg。

11、简述影响动脉血压的因素。

答:影响动脉血压的因素有(1)心脏的搏出量;(2)外周阻力;(3)大动脉弹性;(4)心率;(5)循环血量。

12、微循环有哪些血流途径?简述其主要功能。

答:微循环有三条血流途径:直捷通路、 迂回通路、动-静脉短路。

直捷通路的主要功能是保证回心血量;迂回通路的主要功能是进行物质交换;动-静脉短路的主要功能是调节体温。

13、组织液生成的动力是什么?有哪些因素构成?

答:组织液生成的动力是有效滤过压。有四种因素构成:毛细血管血压、组织液胶体渗透压、血浆胶体渗透压、组织液静水压。

14、何谓呼吸?有何生理意义?

答:机体与环境之间氧和二氧化碳的交换过程,称为呼吸。其生理意义主要是保证机体新陈代谢的正常进行,呼吸是机体基本生命活动之一。

15、肺换气和组织换气的意义如何?

答:通过肺换气静脉血变成动脉血;通过组织换气动脉血变成静脉血。保证机体新陈代谢的正常进行。

16、 胰液中的主要消化酶及作用如何?

答:(1)胰淀粉酶:分解淀粉为麦芽糖。(2)胰脂肪酶:分解脂肪为甘油和脂肪酸。(3)胰蛋白酶和糜蛋白酶:两种酶联合作用可分解蛋白质为多肽和氨基酸。

17、胃和小肠的主要运动形式有哪些?

答:胃的主要运动形式有容受性舒张、蠕动、紧张性收缩;小肠的主要运动形式有分节运动、蠕动、紧张性收缩。

18、为什么说小肠是吸收的主要部位?

答:因为:(1)小肠长度长,吸收面积大;(2)食物在小肠内得到充分消化,适于吸收。(3)食物在小肠内停留的时间长。(4)小肠周围有丰富的毛细血管和淋巴管,利于吸收。

19、皮肤的散热方式有哪些?体温调节的基本中枢位于何处?

答:皮肤的散热方式有辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热。体温调节的基本中枢位于下丘脑。

20、为什么说肾脏是主要的排泄器官?有何意义?

答:因为经肾脏排泄的物质不仅种类最多,而且数量也最大。其意义对维持机体内环境的相对稳定是十分重要的。

21、尿液的生成过程包括哪些?

答:尿液的生成过程包括:肾小球的滤过,肾小管和集合管的重吸收,肾小管和集合管的分泌与排泄。

22、小脑的主要功能是什么?

答:(1)维持身体平衡;(2)调节肌紧张;(3)协调随意运动。

23、体表感觉区的位置在何处?有何特点?

答:体表感觉区的位置在中央后回。特点:(1)感觉投射左右交叉,但头面部的投射是双侧的。(2)投射区有一定的空间分布,总的安排是倒立的,但头面部局部是正立的。(3)各代表区的大小与体表感觉灵敏度呈正相关。

24、试述激素的分类及激素作用的一般特征。

答:激素可按其化学本质大致分为两类:一类为含氮激素,包括氨基酸衍生物、肽类和蛋白质;另一类为类固醇激素。

激素作用的一般特征为:(1)激素作用的特异性;(2)激素的高效能作用;(3)激素间的相互作用。

25、胰岛素的主要作用是什么?

答:胰岛素是促进物质合成代谢的激素。能促进葡萄糖的利用和贮存,是降低血糖最主要的激素。促进脂肪的贮存,促进蛋白质和核酸的合成。

26、白细胞分为哪几类?嗜中性粒细胞的主要生理功能有哪些?

答:白细胞分为嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞共五类。嗜中性粒细胞的主要生理功能(1)吞噬外来的微生物。(2)吞噬机体本身的坏死组织和衰老的红细胞。

27、第一、二心音各发生在什么时期?各标志着什么?

答:第一心音发生在心缩期,标志着心室收缩开始。第二心音发生在心舒期,标志着心室舒张开始。

28、何谓肺活量?测定肺活量可反映什么?

答:在最大吸气之后作尽力呼气所能呼出的气体总量称肺活量。肺活量是反映一次呼吸的最大通气潜力。

29、三大营养物质分解成什么才能被吸收?

答:糖类物质分解成葡萄糖才能被吸收;蛋白质分解成氨基酸才能被吸收;脂肪分解成甘油和脂肪酸才能被吸收。

30、植物性神经的主要功能是什么?

答:植物性神经的主要功能是调节心肌、平滑肌和腺体。

 

 

 

《中医基础》 (初级)

 

1、何谓“同病异治”和“异病同治”?

答: 所谓“同病异治”,是指同一种疾病,由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段,所以表现的证不同,因而治法也不一样。所谓“异病同治”,是指几种不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了具有相同性质的证,因而也可采用同一种方法治疗。                            

2、如何理解脾在体合肌肉、主四肢?

答:由于脾胃为气血生化之源,全身的肌肉,都需要依靠脾胃所运化的水谷精微来营养。因此,人体肌肉的壮实与否,与脾胃的运化功能相关,脾胃的运化功能障碍,必致肌肉瘦削,软弱无力,甚至萎弱不用。这也是《素问·痿论》所说“治痿独取阳明”的主要理论依据。

四肢的营养输送,全赖于清阳的升腾宣发,而脾主运化和升清,因此,脾气健运,则四肢的营养充足,而活动也轻劲有力;若脾失健运,清阳不升,布散无力,则四肢营养不足,可见倦怠无力,甚或萎弱不用。

3、简述“心脾两虚”证的发病机理及临床表现。

答:因为心主血,脾生血、统血,心与脾的关系主要表现在血液的生成和运行两个方面。在临床上,如脾气虚弱,运化失职,血的化源不足,或脾不统血而致心血亏耗;或思虑过度,耗伤心血,影响脾的健运,均可形成以心悸、失眠、食少、肢倦、面色无华等为主要症状的“心脾两虚”证。

4、何谓气?气的功能有哪些?气的固摄作用主要表现于哪些方面?

答:气主要有两个方面的含义:一是指构成人体和维持人体生命活动的最基本物质;二是指脏腑、经络的功能活动。

气的功能主要有五个方面:推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用。

气的固摄作用主要表现在四个方面:固摄血液、固摄津液、固摄精液、固定脏器的位置。

5、气与血的关系表现在哪些方面?

答:(1)气能生血 (2)气能行血 (3)气能摄血 (4)血为气之母

6、津液的作用有哪些?

答:(1)滋润和濡养作用 (2)参与血液的生成 (3)调节机体的阴阳平衡 (4)排泄废物

7、与血的运行有关的脏器组织有哪些?

答:有心、脾、肝、肺、脉。

8、说明营气、卫气的功能。

答:(1)营气:由水谷精微所化生。主要功能包括化生血液和营养全身两个方面。(2)卫气:由水谷精气所化生。主要功能有三个:一是护卫肌表,防御外邪侵入,并驱邪外出;二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;三是调节控制肌腠的开阖和汗液的排泄。

9、如何根据头痛的部位辨别是哪一经的病变?

答:头痛位于前额的属阳明经病,头痛位于两侧的属少阳经病,头痛位于巅顶者属厥阴经病,头痛位于后头部及颈项者属太阳经病。

10、简述风邪的性质和致病特点。

答:(1)风为百病之长 (2)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位 (3)风性善行而数变 (4)风性主动。

11、简述寒邪的性质和致病特点。

答:(1)寒为阴邪,易伤阳气 (2)寒性凝滞 (3)寒性收引

12、简述湿邪的性质和致病特点。

答:(1)湿性重浊  (2)湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气 (3)湿性粘滞 (4)湿性趋下,易袭阴位

13、 简述阴阳学说在中医学中的应用。

答:(1)说明人体的组织结构  (2)说明人体的生理功能  (3)说明人体的病理变化 (4)用于疾病的诊断  (5)用于疾病的治疗

14、脏与腑各自的生理、病理特点分别是什么?

答:五脏的生理特点是:藏精气而不泻。病理特点是:脏病多虚。六腑的生理特点是:传化物而不藏。病理特点是:腑病多实。

15、阴阳学说的基本内容包括哪些?

答:阴阳的对立制约,阴阳的互根互用,阴阳的消长平衡,阴阳的相互转化。

16、什么是五行的相生、相克关系?

答:(1)五行相生的关系是:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木、依次相生,循环无尽。(2)五行相克的关系是:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木,依次相克,循环无尽。

17、何谓相乘、相侮,二者之间有何关系?

答:乘,即乘虚侵袭之意。相乘即相克太过,超过正常限度的克制,使事物之间失去了正常的协调关系。侮,即欺侮,有恃强凌弱之意。相侮,即反克。是指五行中的某“一行”过于强盛,对原来的“克我”的“一行”进行反克。相乘和相侮,都是不正常的相克现象。两者之间既有区别又有联系。主要区别是:相乘是按五行的相克次序发生的过强的克制而形成的五行间生克制化的异常;相侮是与五行相克的次序发生相反方向的克制而形成的五行间生克制化的异常。联系是:发生相乘时,也可同时发生相侮;发生相侮时也可同时发生相乘。

18、肝主疏泄是指什么?主要表现于哪些方面?

答:肝主疏泄是指肝具有舒展、条达、宣泄和通散等综合生理功能。肝的疏泄功能,主要表现在以下三个方面:(1)调畅气机 (2)调畅情志 (3)促进消化。

19、肾所藏的精包括什么?它们之间的关系是什么?

答:肾精包括先天之精和后天之精。先天之精来源于父母,后天之精来源于饮食物的水谷精微。先天之精为后天之精的化生准备了物质基础,后天之精又不断地补充滋养先天之精,先天之精才能保证不衰,并充分发挥其生理效应,同时后天之精也才能源源不断地化生。二者相辅相成,在肾中结合而成肾中所藏的精气。

20、简要回答外风与内风的区别。

答:内风多为肝功能失调的一种表现。主要症状为:头目眩晕、四肢抽搐、颈项强直或卒然昏倒、不省人事、半身不遂等。外风多为感受外界风邪而致。主要症状为:发热、恶风、头痛、鼻塞等。

21、试述肾精、肾气、肾阴、肾阳的含义与联系。

答:肾藏精,精化为气,肾精与肾气是同一物质的两种不同形态。一般说肾精是有形的,肾气是无形的,肾精散,则化为肾气,肾气聚,则变为肾精。

肾中精气来源于父母的生殖之精和出生以后从饮食营养中摄取的水谷精气及脏腑代谢所化生的精微物质,是促进机体生长发育和生殖,调节人体的代谢和生理功能活动的基本物质。

肾阴肾阳是肾中精气所含的两种功能相反的成份,主要作用是调节机体的代谢和生理活动,肾阳促进机体的运动、兴奋和化气;肾阴促进机体的滋润、宁静、成形和制约阳热。

肾阴肾阳的作用相反,互相制约,对人体的代谢和功能起着调节作用。  

22、肺主宣发、肃降是指什么?它们各自体现在哪些方面?

答:宣发,即宣通和布散之意,也就是肺气的向上升宣和向外周的布散。肃降,即清肃、洁净和下降,也就是肺气的向下的通降和使呼吸道保持洁净的作用。

肺主宣发主要体现在:(1)通过肺的宣发,排出体内的浊气;(2)将脾所转输的津液和水谷精微,布散到全身,外达于皮毛;(3)宣发卫气,调节腠理的开阖,将代谢后的津液化为汗液,排出体外。。

肺主肃降主要体现在:(1)吸入自然界的清气;(2)向下布散津液和水谷精微;(3)肃降肺和呼吸道内的异物,保持呼吸道清洁。

23、胃的生理功能包括哪些方面?

答:(1)主受纳、腐熟水谷;(2)主通降,以降为和。

24、瘀血的病症特点。

答:(1)疼痛:一般多为刺痛、痛处固定不移、拒按,夜间痛甚,病程较长。(2)肿块:肿块固定不移,体表局部青紫肿胀,体内可见积聚痞块。(3)出血:出血多呈紫暗色,并夹有瘀块。(4)望诊:瘀血久可见面色黧黑,肌肤甲错,唇甲青紫,舌质紫暗,或舌质有瘀点、瘀斑,或舌下静脉曲张。(5)脉象:细涩,沉涩或结代。

25、什么是病机?基本病机可归纳为哪三方面 ?

答:病机就是疾病发生、发展与变化的机理。基本病机变化可归纳为邪正盛衰、阴阳失调、升降失常三个方面。

26、中医学的治疗原则包括哪些内容?

答:包括(1)治病求本 (2)扶正祛邪 (3)调整阴阳 (4)因时、因地、因人制宜四个方面。

27、肾脏的生理功能、生理特性为何?

答:生理功能:(1)藏精,主生长、发育和生殖。(2)主水。 (3)主纳气。

生理特性:主封藏,为先天之本,生命之根。

28、何谓气随津脱?

答:津能载气,气必须依附于津液而存在,当津液大量流失时,气也将失去依附而外脱,称“气随津脱”。

29、内寒与外寒的区别?

答:外寒指外感寒邪。其致病又有伤寒、中寒之别。寒伤于肌表,郁遏卫阳,称为“伤寒”。寒邪直中于里,伤于脏腑阳气,称为“中寒”。内寒则是机体阳气不足所产生。

30、简述七情的致病特点。

答:(1)影响脏腑气机。怒则气上、喜则气缓、悲则气消、思则气结、恐则气下、惊则气乱。(2)直接伤及内脏。(3)情志波动,可致病情改变。

31、何谓疾病的虚实?

答:实主要是指邪气亢盛,是以邪气盛为矛盾的主要方面的一种病理变化。虚主要是指正气不足,是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。

 

《中医诊断学》 (初级)

 

1、闻诊包括哪些内容?

答:闻诊是通过听声音和嗅气味以诊断疾病的方法。听声音内容包括:声音、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息等,嗅气味内容包括:病体、病室、排出物气味等。

2、咳嗽之外感和内伤如何辨证?

: 一般说来,外感咳嗽,起病较急,病程较短,必兼表证,多属实证;内伤咳嗽,起病缓慢,病程较长或反复发作,以虚证居多。

3、喘和哮在闻诊方面有何不同?

答:哮以声响名,喘以气息言。喘以气息急迫、呼吸困难为主,哮以喉间痰鸣音为特征。哮必兼喘,喘未必兼哮。

4、问诊的内容主要有哪些?

答:问诊的内容主要包括问一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史等。   

5、怎样问疼痛?疼痛之虚实如何鉴别?

答:问疼痛应问清疼痛的部位、性质、时间、程度、喜恶等。一般说来,新病疼痛,痛势较剧,持续不解,痛而拒按者,多属实证;久病疼痛,痛势较轻,时痛时止,痛而喜按者,多属虚证。

6、如何区别腰痛的不同性质?

答:腰痛是指腰脊正中或腰部两侧疼痛。腰痛以两侧为主,多为肾虚;腰脊或腰骶部冷痛重着,阴雨天加重,多属寒湿痹痛;腰痛如刺,固定不移,日轻夜重,多为瘀血阻滞;腰脊疼痛连及下肢,多属经络阻滞。

7、何谓自汗、盗汗?有何临床意义?

答:自汗是经常日间汗出不止,活动之后更甚,多见于气虚证和阳虚证;盗汗是入睡后汗出,醒后则汗止,多见于阴虚证。若气阴两虚,常自汗、盗汗并见。

8、失眠有哪些表现?

答:经常不易入睡,或睡后易醒,不易再睡,或睡而不酣,易于惊醒,甚至彻夜不眠,均属于失眠。

9、简述食欲减退的临床意义。

答:新病食欲减退,一般是正气抗邪的保护性反应;久病食欲减退兼有腹胀便溏,神疲倦怠,面色萎黄,舌淡脉虚者,多属脾胃虚弱;食少纳呆,兼头身困重,脘闷腹胀者,多属湿盛困脾。

10、现今最常用的诊脉部位在哪里?诊脉常用指法有哪些?

:现今最常用的诊脉部位为寸口诊脉,即桡骨茎突内侧桡动脉搏动处。诊脉常用指法有举法、按法、寻法、单按和总按等。

11、何谓八纲?何谓八纲辨证?

答:八纲就是表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。八纲辨证就是根据病情资料,运用八纲进行分析综合,从而辨别疾病现阶段病变部位的深浅、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳,以作为辨证纲领的方法。

12、何谓表证?表证的主要临床表现有哪些?

答:表证是指外感六淫、疫疠等邪气经皮毛、口鼻侵入人体,正气奋起抗邪所表现出的轻浅证候。表证的主要临床表现有:恶寒、发热、头身疼痛、苔薄白、脉浮等,还兼见鼻塞、流涕、喷嚏等症状。

13、试述表证和里证的鉴别要点。

答:辨别表证和里证,主要是审察其寒热、舌象、脉象等变化。一般说来,外感病中,发热恶寒同时并见的属表证,但热不寒、但寒不热的属里证;表证舌苔不变化,里证舌苔多有变化;脉浮主表证,脉沉主里证。

14、何谓寒证?何谓热证?

答:寒证是指感受寒邪或阳虚阴盛导致机体功能活动衰退所表现的一类证候。热证是指感受热邪或脏腑阳气亢盛,或阴虚阳亢,导致机体机能活动亢进所表现的一类证候。

15、实证和虚证如何鉴别?

答:鉴别实证和虚证,必须四诊合参,根据病情资料进行综合分析。一般说来,虚证多身体虚弱,实证多身体粗壮。虚证者声息低微,实证者声高息粗。久病多虚,暴病多实。舌质淡嫩,脉象无力为虚,舌质苍老,脉象有力为实。

16、气虚证的主要临床表现有哪些?

答:气虚证的主要临床表现有:少气懒言,神疲乏力,头晕目眩,自汗,活动时诸症加剧,舌淡苔白,脉虚无力等。

17、何谓血虚证?主要临床表现有哪些?

答:血虚证是指血液亏虚,脏腑百脉失养而表现出全身虚弱的证候。其主要临床表现有:面色淡白或萎黄,口唇、爪甲、舌颜色淡白,头晕眼花,心悸失眠,手足发麻,妇女月经量少色淡甚至闭经,脉细无力等。

18、何谓血瘀证?血瘀证引起的疼痛有何特点?

答:血瘀证是指瘀血内阻,血行不畅所引起的以固定刺痛、肿块、出血、色脉改变为主要表现的证候。血瘀证引起的疼痛常表现为刺痛、拒按、固定不移、常在夜间加重。

19、何谓肝风内动证?临床常见有几种证候?

答:肝风内动证是指患者出现眩晕欲仆、震颤、抽搐等具有“动摇”特点为主的一类证候。临床常见有肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风等证候。

20、何谓肝阳上亢证?

答:肝阳上亢证是指肝阳亢扰于上,肝肾阴亏于下,以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为主要表现的证候。

21、脾气虚证和脾阳虚证的临床表现有何异同?

答:脾阳虚证多因脾气虚久病失治发展而形成。两者皆以纳少、腹胀、便溏为主症,皆可见全身机能活动减退的症状表现。脾阳虚证在脾气虚证基础上尚可见中焦虚寒的症状。

22、肺病的常见症状有哪些?

答:肺病的常见症状有咳嗽、气喘、咯痰、胸痛、咽喉痒痛、声音变异、鼻塞流涕或水肿等,其中尤以咳喘更为多见。

23、何谓肾阳虚证?

答:肾阳虚证是指肾阳亏虚,机体失去温煦,以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多为主要表现的虚寒证候。

24、肾气不固证可表现为哪些方面的不固?并各举出临床表现。

答:肾气不固证可表现为膀胱、精关、带脉、冲任、胎元等方面的不固。膀胱不固见小便频数清长,或尿后余沥不尽,或夜尿频多,或遗尿,甚或尿失禁;精关不固见滑精,早泄;带脉不固见带下清稀量多;冲任不固见崩漏;胎元不固见滑胎。

25、何谓膀胱湿热证?有何临床表现?

答:膀胱湿热证是指由于湿热蕴结膀胱,气化不利所表现的以小便异常为主症的一类证候。主要表现为小便频、急、热、痛,短赤,或浑浊,或尿血,或有砂石,小腹胀痛,并伴见湿热之象。      

26、中医诊断学的内容包括什么?

答:内容包括:四诊、八纲、辨证、疾病诊断、症状鉴别和病案撰写等。

27、中医诊断学的原则是什么?

:审察内外,整体察病;辨证求因,审因论治;四诊合参,从病辨证。

28、渴不欲饮常见于哪些病证?各有何特点?

答:渴不欲饮常见于阴虚、湿热、痰饮、瘀血等证。

(1)口燥咽干而不多饮,兼见潮热、盗汗、颧红等症,属阴虚证。

(2)渴不多饮,兼见头身困重、身热不扬、脘闷苔腻者属湿热证。

(3)病人渴喜热饮,饮水不多,或水入即吐,多属痰饮内停或阳气虚弱。

(4)口干但欲漱水不欲咽,兼舌质紫暗或有瘀斑者,属瘀血。

29、何谓口气?嗅口气的临床意义有哪些?

答:口气是指从病人口中散发出的异常气味。正常人呼吸或讲话时,口中无异常气味散出。口中发出臭气者,称为口臭,多与口腔不洁,龋齿或消化不良有关。口气酸臭者,多属食积胃肠;口气臭秽者,多属胃热;口出腐臭,或兼咳吐脓血者,多是内有溃腐脓疡;若臭秽难闻,牙龈腐烂者为牙疳。

30、寒热的类型有哪些?各主何病证?

答:寒热的类型有四种:恶寒发热,多见外感表证;但寒不热,多见里寒证;但热不寒,多见里热证;寒热往来,多见半表半里证。

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